许多老百姓都知道三七是一味活血化瘀的良药。而在有些地方，当老百姓患有腰痛、关节炎、肩周炎后却常用土三七进行治疗。认为土三七和三七差不多，均能活血化瘀，通经活络。然而，土三七并不是三七！可致严重肝损伤。
老百姓常把土三七与三七混淆，两者有何区别？

         三七属五加科人参属，以根、根茎入药，无毒，功可化瘀止血、活血定痛，用于人体内外各种出血、跌打损伤、淤血肿痛等。如从叶形和花形来看，三七叶形肥大，如张开的手掌，六七片叶子朝不同方向展开，花为红色。现代药理研究证明，三七可缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集及溶栓作用等。

        土三七为菊科植物，别名菊三七。虽可散瘀消肿止痛，但又很大毒性。如从叶形和花形来看，土三七叶形较小，叶子沿茎对称生长，花为黄色。土三七含吡咯烷生物碱成分，长期食用可导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死，晚期可见肝纤维化，患者可出现肝大、右上腹痛、肝腹水和黄疸等症状。而肝损伤一旦形成，无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些重症患者，只能换肝维持生命。

        中草药中有不少药物如“三七和土三七”出现药名混淆，虽一字之差，但功效殊异。故需在临床医生指导下科学用药，辩证看待中草药的毒性，并不断提升公众的健康素养，才能让良药保健康，并避免造成身体损害和不必要的经济损失。

（中草药肝损伤研究联盟供稿）